尿路感染反反复复怎么办 一起来看看吧

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新甫京棋牌27m ,尿路感染又称泌尿系统感染,是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。通常以膀胱为界分为上尿路感染和下尿路感染。常见的是下尿路感染居多,常见症状为尿频尿急尿痛等,上尿路感染则以肾区疼痛、发热等全身性症状较为多见。与同龄男性相比,尿路感染更好发于女性,这与女性的生理结构和行为活动有关。

尿路感染症状有哪些啊?尿路感染的病因是什么?严重吗?可是现在因为感染,很痒,真的是很难受啊,尿路感染应该怎么治疗啊?

我就是平时上厕所的时候会觉得痛,而且平时也会有点痒,这是不是就是尿路感染啊?尿路感染的原因是什么啊?有什么明显的症状吗?

引发尿路感染的原因?

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尿路感染是由病原微生物感染引发的尿路炎症,病原微生物包括:细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等。最常见的致病菌是肠道革兰阴性菌,其中大肠杆菌约占70%以上,其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等。此外,尿路方面的一些其他疾病也会引发尿频尿急尿痛的症状,比如结石,复杂性尿道损伤或畸形,全身免疫性疾病等。

尿路感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛,排尿不适,通过口服左克联合阿莫西林可治愈。

你好,您的情况可能是尿路感染。尿路感染是女性比较常见高发的疾病,常见症状有尿频尿急尿痛尿血等等。由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口,所以细菌很容易逆行导致感染。您的这个情况,建议您最好是尽早到医院的泌尿外科就诊,需要检查尿常规膀胱彩超来进一步的确定诊断,然后积极的抗炎对症治疗,同时一定要多喝水,多排尿,避免辛辣刺激的食物,避免过度劳累,避免熬夜喝酒,暂停性生活。

尿路感染为何反复发作?

1.女性非妊娠期尿路感染
急性单纯性膀胱炎治疗:建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。
急性单纯性肾盂肾炎治疗:建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。
复杂性尿路感染:复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。
2.男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗,剂量同女性患者,但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星,或左氧氟沙星,连续治疗7~14天。
3.妊娠期尿路感染
无症状菌尿:妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%~7%,常发生于妊娠的第一个月,其中多达40%病例可进展为急性肾盂肾炎,因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿患者。
急性膀胱炎:推荐根据尿培养和药敏试验结果给予3~5天抗菌药物治疗,如果来不及等待药敏试验结果可给予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代头孢菌素治疗。治疗后需再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛或呋喃妥因直至产褥期,以预防复发。

日常护理 1、充分的饮水,维持每日3000㏄以上的水分。
2、至少每3到4小时,须排空膀胱一次。
3、注意个人卫生,女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭。
4、避免刺激性食物,及饮酒或咖啡。
5、多摄取含维生素C的水果,橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。
6、洗澡用淋浴的方式。 7、房事前后须解小便。
8、勿憋尿,尤其是怀孕的妇女。
9、按医师指示服药,不可因症状解除后私自停药。
10、糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病,应小心并接受适当的治疗。
11、生活要有规律。每天参加一些体育锻炼,如打太极拳、慢跑步、散步等,以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等,应积极治疗。

尿路感染反复发作的原因有很多,其中最主要的原因是治疗不彻底,有些患者会自行改变医嘱,尿频、尿急、尿痛等症状一消失就停药,少量细菌在尿道内继续繁殖,造成反复发作,久而久之成为慢性尿路感染;还有一些人合并一些基础疾病,例如糖尿病、泌尿系结石、尿道梗阻等。另外其与病人的性别、年龄、体质、疾病进程也有关。

当患者满足下列条件之一者,可确诊为尿路感染:
1、典型尿路感染症状+脓尿+尿亚硝酸盐实验阳性。
2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。
3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养,菌落数≥105/ml,且连续两次尿细菌计数≥105/ml,两次的细菌及亚型相同者。
4、作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。
5、典型尿路感染症状,治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌,细菌>1个油镜视野。
慢性肾盂肾炎:X线静脉肾盂造影见到局灶、粗糙的皮质癫痕,伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。

女性非妊娠期尿路感染
急性单纯性膀胱炎治疗:建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。
急性单纯性肾盂肾炎治疗:建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。
复杂性尿路感染:复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。

尿路感染一般如何治疗?

不典型尿路感染:
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显。②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状。③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现。④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛。⑤少数人表现为肾绞痛、血尿。⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。中段尿细菌定量培养阴性者,目前已部分明了急性尿道综合征的原因。

尿路感染的检查 当患者满足下列条件之一者,可确诊为尿路感染:
1、典型尿路感染症状+脓尿+尿亚硝酸盐实验阳性。
2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。
3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养,菌落数≥105/ml,且连续两次尿细菌计数≥105/ml,两次的细菌及亚型相同者。
4、作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。
5、典型尿路感染症状,治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌,细菌>1个油镜视野。
慢性肾盂肾炎:X线静脉肾盂造影见到局灶、粗糙的皮质癫痕,伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。

尿路感染目前还是以药物治疗为主,在尿路方面最常见的细菌是革兰阴性菌,一般使用喹诺酮类药物,这类药物具有高尿液浓度的特点,抗菌谱可以广泛覆盖尿路感染常见病原菌,也可使用环丙沙星,头孢菌素。磷霉素氨丁三醇对复杂性尿路慼染的大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌等均有很好的抗菌活性。通过多饮水,不憋尿,提高抵抗力等生活方式的改变来治疗和预防尿路感染也很有必要。

临床表现包括以下四组: 1、膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热,血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎:
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和下腹部痛。②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎:
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。

尿路感染的症状 临床表现包括以下四组: 1、膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热,血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎:
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和下腹部痛。②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎:
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染:
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显。②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状。③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现。④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛。⑤少数人表现为肾绞痛、血尿。⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。中段尿细菌定量培养阴性者,目前已部分明了急性尿道综合征的原因。

患者在治疗方面存在什么误区?

尿路感染的病因
1、大肠埃希杆菌:尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。
2、白色念珠菌:新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后,金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症,病毒,支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向,多种细菌感染见于留置导尿管,神经源性膀胱,结石,先天性畸形和阴道,肠道,尿道瘘等。
3、其他病菌:变形杆菌,产气杆菌,克雷白肺炎杆菌,铜绿假单胞菌,粪链球菌等见于再感染,留置导尿管,有并发症之尿感者。

尿路感染的病因
1、大肠埃希杆菌:尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。
2、白色念珠菌:新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后,金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症,病毒,支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向,多种细菌感染见于留置导尿管,神经源性膀胱,结石,先天性畸形和阴道,肠道,尿道瘘等。
3、其他病菌:变形杆菌,产气杆菌,克雷白肺炎杆菌,铜绿假单胞菌,粪链球菌等见于再感染,留置导尿管,有并发症之尿感者。

尿路感染治疗强调用药的合理和稳定,目前最大的误区是提早停药和自行经验用药。这会导致尿路感染复发,产生耐药性,影响后续治疗。一般来说,单纯性下尿路感染抗生素使用3~5天,症状缓解后再多服用1~2天。单纯性肾盂肾炎疗程10-14天。复杂性尿路感染10-14天或症状控制后继续用药3-5天。

孕妇用药注意事项?

妊娠期尿路感染严重影响母婴健康,孕妇用药以安全性为主,同时需要考虑有效性。应根据尿液细菌培养和敏感性试验选用抗生素,慎用喹诺酮类药物。

如何预防尿路感染?

首先加强锻炼,增强体质,提高免疫力;其次要充分的饮水,每天合理的饮水量,但要记住要勤排尿,不要憋尿;再次就是注意个人卫生,女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭;注意房事前后须解小便。另外,传统中医药对于慢性尿路感染长期发作的预防和治疗也有一定的优势。

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