新生儿症状:正常?异常?

摘要:

新生儿黄疸可以说是新生儿时期的常见疾病,很多的孩子会出现黄疸的症状,因为黄疸的出现会让他们的皮肤发黄,严重的影响着他们的健康,一些刚刚升职做好妈妈们朋友们对于该病的症状不是特别了解,来看看该病的症状有哪些。

核心提示:引起新生儿呕吐原因很多,只有排除各种先天性畸形等外科疾病、感染性疾病,再结合小儿全身情况,才能考虑是否由于喂养不当所引起,否则容易延误治疗,甚至影响生命安全。
1、出生不久,尚未开奶
刚生下不久,还未开奶就开始呕吐,吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物,全身情况尚好,胎粪排出正常,无腹胀,这是由于分娩时产程过长或窒息者,可能因吞入过多羊水引起,待羊水吐尽后,呕吐自然停止。少数呕吐严重者需用导管抽出胃内容物,并用生理盐水洗胃,症状便可缓解。
2、出生不久,刚开奶后
出生不久,或刚开奶,一吃即呕吐,无胎粪排出或排出量极少时,常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻,或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的,灌肠后大便通畅即解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛门等情况,对这类畸形的患儿,应听取医生的意见制定治疗方案。
3、出生1-2周
出生1—2周后发生呕吐,全身情况很好的,常常因喂养不当引起。宝宝食量已增加,而母乳不足或牛奶过稀时,宝宝饥饿,吸奶时咽下大量空气,或人工喂养时奶头开孔过小、过大,都可以让宝宝吞入空气,当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。
此外,牛奶过热、过冷、量过多或吸奶后翻动宝宝等也会引起呕吐,有时呕吐可呈喷射状。只要注意喂养方法,吸奶后竖抱起宝宝轻拍背部,待打嗝后再半卧,就不会发生呕吐。
由于贲门松弛引起的呕吐,吸奶将宝宝竖抱,稍大一点后,牛奶中加些奶糕,使奶液变稠厚些,能减少呕吐,随着日龄增长,能逐步恢复。因新生儿的胃游离度和活动度大,进食后会发生胃扭转而呕吐,可于吸奶后身体稍抬高或取右侧卧位加以预防。对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁,一般情况良好,食欲正常,吐后不啼哭,通俗称为“溢奶”,属于正常现象。
4、出生2-3周
出生2—3周后开始呕吐,每天数次,逐渐频繁并发展为喷射性,每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐,吐出量有时比进入量还多,吐出物无胆汁,吐后食欲仍正常,因长期持续呕吐而逐渐消瘦的,可能为先天性幽门肥大性狭窄。本病在男婴多见,一般需要手术治疗。
如果小儿经常发生便秘,3—5天排便一次,而且必须经常灌肠才能排出,否则就出现明显腹胀、呕吐,这时应考虑先天性巨结肠的可能,应由医生进一步通过X光摄片等明确诊断,随后进行根治性手术。
新生儿在胎内、出生时、出生后都很容易感染败血症、肺炎、脑膜炎等,呕吐可以为这些疾病的症状之一,因此,新生儿任何时期出现呕吐,伴有上述这些疾病的相应症状,或全身情况差时,应及时就诊治疗。

黄疸、呕吐、便秘是正常和患病新生儿都可以有的三种症状,如何鉴别其是生理性或病理性呢

由于宝宝在刚出生的时候,肝功能发育不全,因此就可能会在出生后因为于胆红素代谢异常引起的血中胆红素水平升高,从而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,其黄疸分为生理性和病理性两种,新生儿黄疸的症状有以下几点:

黄疸:正常的生理性黄疸大多发生在出生后第2~3天,一般到第5天可发展到最高峰,约一周消退。若生理性黄疸持续不消退,则需考虑是病理因素引起。假如黄疸出现在出生后24小时内,且黄疸程度进展很快,可能为溶血性黄疸,需急诊处理。

1、病理性新生儿黄疸:

呕吐:呕吐是新生儿常见症状之一,它是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使奶液从口、鼻涌出所致。引起呕吐的原因很多,一般是属于生理性原因引起的呕吐,由于新生儿消化系统的特殊性——食道短,胃呈水平位,胃容量小,贲门松弛,***稍不适当就很容易引起呕吐;有的新生儿由于分娩时羊水吞入胃内,呕吐多发生在出生后24小时内;吃奶时吸入过多空气,嗳气时带出胃内容物,这叫溢乳;人工喂养时奶头过大,授乳过速,奶量过多也可引起呕吐;有的婴儿幽门发生痉挛造成的呕吐多发生在出生后一周,表现为间歇性、非喷射性呕吐,随着日龄的增长可逐步缓解。有许多是属于病理性原因引起的呕吐,如新生儿患鹅口疮、肠炎以及中枢神经系统疾病等。若出现严重持续的呕吐,呕吐物混有黄绿色的胆汁,甚至有大便,就要考虑有消化道畸形的存在。

这可能是由于婴儿被感染了乙肝病毒或者有新生儿溶血、胆道阻塞等疾病引起的,因为此时宝宝的肝功能被破坏,导致胆红素偏高产生的黄疸,这种新生儿黄疸症状为::嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退,经蓝光照射黄疸不消退。此时如果不进行及时有效的治疗则会导致宝宝死亡,可能是死于呼吸衰竭,也可能造成以后的智力发育出现障碍。

便秘:正常新生儿出生10~12小时后开始排胎粪,呈墨绿色。若出生后一天仍未见胎粪排出,就要注意是否有先天性消化道畸形的可能,如无肛门;胎粪性便秘;肠闭锁;巨结肠等。有的婴儿两天一次大便,也属正常范围。人工喂养儿牛乳内酪蛋白和钙质比人乳多,大便常干结。有的婴儿可能因摄入奶汁太少,消化后残渣也少,或奶液糖量不足,或由于婴儿消瘦,腹肌瘦弱,肠蠕动减少,都可发生大便干燥或便秘。

病理性黄疸于生后24小时之内即可出现,2—3周后仍不消退。
甚至继续加深,或消退后复又出现,或于生后1周至数周后才出现。生后喂养延迟、呕吐、缺氧、寒冷、胎粪排出较晚等,可加重生理性黄疸。

2、非病理性新生儿黄疸:

这是由于正常情况下的肝功能发育没有成熟,或者胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,产生的黄疸,主要表现有:黄疸现象在出生后第2~3天出现,皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。这一类新生儿黄疸怎么办
?专家表示,此类情况一般会在4-6天表现明显,10-14天后消退,最迟在3周后消退。

生理性黄疸大多在生后2—3天出现,4—6天达到高峰,7—10天消退。早产儿的生理性黄疸持续时间较长,
除有轻微食欲不娠外,无其他临床症状。

病理性黄疸于生后24小时之内即可出现,2—3周后仍不消退。
甚至继续加深,或消退后复又出现,或于生后1周至数周后才出现。生后喂养延迟、呕吐、缺氧、寒冷、胎粪排出较晚等,可加重生理性黄疸。

新生儿溶血、先天性胆道间销、婴儿肝炎综合征、败血症等可造成病理性黄疸;黄疗严重者尚可引起核黄痘,导致脑性瘫痪、智力低下等严重后遗症。

了解了以上的内容之后,朋友们应当非常清楚的了解到了新生儿黄疸的症状有哪些了,黄疸可以说是非常多见的疾病了,当黄疸找上孩子之后,要注意疾病
的治疗,并且还要多注意休息,在饮食方面一定要清淡一些,注意他们的卫生。

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