id=”hi-126808″>胡邻泉女吐血潮热

胡邻泉令媛及笄后,患吐血,每吐碗余,下午倦怠,夜分潮热,呕吐不食,大便秘结,时师视为阴虚火动,投以滋阴之剂,反加饱闷,背心胀痛。予诊其脉,两寸洪大,两尺弱,知其有瘀血凝滞,以致新血不得归经,故满而溢也。法当消瘀为主,用白芍药、枳壳、前胡、益元散、桃仁、红花、牡丹皮、山栀子、贝母、水煎,临服入萝卜汁一小酒杯。服后呕吐如旧,大便仍秘,乃以龙荟丸通之,更以石膏三钱,橘红、半夏曲、姜连、茜根、竹茹、黄连、枳壳各一钱,白茯苓八分,甘草三分,服后大便行三次,吐止食进。后用二陈汤加滑石、丹参、丹皮、茜根、白芍药、香附。二十剂后,经行热退背胀悉愈。从此经调血不上逆。

下痢一症,《内经》谓之肠
。后来论症者,不下数十家。其专主肠胃而言者,固属挂漏;其主湿热及招凉食冷者,亦不过时痢一门。至分别内伤外感,三阴三阳,虚实寒热,则颇为详明周至矣。但虚者补之,实者泻之,寒者温之,热者清之,本属定法,岂独痢症为然!愚意尚有吃紧两条,试申言之。外感各有主病,内伤各有主经,从此分别,更易下手。外感之邪,不外风寒暑湿燥火。风入肠胃,故为飧泄,内犯于肝。寒气中人,腹痛下痢,内犯于肾。暑湿郁蒸,腹痛下痢,兼有赤白,内犯于脾。燥气中人,口渴心烦,下痢白滞,内犯于肺。

〔痰逆不食〕

火邪炽盛,渴饮不止,下痢脓血,频数不休,内犯于心。此外感六淫,与五脏相应者也。至内伤之症,伤于肝者,胁痛腹痛,作哕下痢。伤于肾者,腹痛腰痛,身冷下痢。伤于脾者,胸满身重,哕恶食少下痢。伤于肺者,口燥咽干,微咳下痢。伤于心者,烦躁渴饮,下痢不休。此内伤之所致也。感于风者表解之,感于寒者温通之,感湿热者清利之,感于燥者清润之,感于火者荡涤之,当各随所主之病以施治。伤肝者解其郁,伤肾者保其阳,伤于脾者运其中,伤于肺者存其津,伤于心者泄其亢,当各随所主之经以施治。此特就内伤外感两义,缕析言之。其他各症,《痢症汇参》所已载者,概不复赘。

恶阻谓呕吐恶心,头眩恶食择食是也。

感风下痢,身热脉微弦者,回风外解汤主之。

〔千金〕凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻,所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常,但苦沉重愦闷,不欲食饮,又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也。如此经二月日后,便觉不通,则结胎也。阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多卧少起,世谓恶食,其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,则四肢沉重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂,后将茯苓丸痰水消除,便欲食也。既得食力,体强气壮,力足养胎,母便健矣。

回风外解汤

〔大全〕妊娠禀受怯弱,便有阻病,其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水,恍惚不能支持,巢氏谓之恶阻,但证有轻重耳。轻者不服药亦不妨,重者须以药疗之《千金方》以半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病,然此二药比来少有服者,以半夏有动胎之性,盖胎初结,虑其易散,此不可不谨也。张仲景《伤寒论》有用黄龙汤者,小柴胡汤中去半夏是也。

柴胡 薄荷 前胡 桔梗 枳壳葛根 豆豉 广皮 茯苓 白术 姜皮 荷叶

此盖为妊娠而设焉。王子亨则有白术散,《局方》则人参丁香散,杨振则有人参橘皮汤,齐士明则有醒脾饮,皆不用半夏,用之多效。李茂翁云∶若左脉弱而呕,服诸药不止者,当服理血归原药则愈,经云∶无阴则呕是也。

感寒下痢,腹痛,手足冷,舌白,口不渴,脉沉细者,温中化浊汤主之。甚者加附子。

〔薛〕前证若中脘停痰,用二陈汤加枳壳。若饮食停滞,用六君子加枳壳。

温中化浊汤

若脾胃虚弱,用异功散。若胃气不足,用人参橘皮汤,兼气恼加枳壳,胸胁痞闷,再加苏梗,胁痛再加柴胡。若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳。头晕体倦,用六君子汤。若脾胃虚弱,呕吐不食,用半夏茯苓汤。盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤倍加白术。然半夏、白术。茯苓、陈皮、砂仁,善能安胎气健脾胃,予尝用之验矣。痰逆不食证,因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,兼气恼更加柴胡。因痰壅滞,用半夏茯苓汤加白术。因风寒外伤,用参苏饮。饮食腹胀,用香砂六君子汤,寒热呕吐,人参养胃汤。一妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也,用人参橘皮汤,二剂渐愈;又用六君加紫苏,二剂而安。一妊娠吞酸恶心,时欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君加枳壳、香附,治之而愈。一妊妇停食腹满,呕吐吞酸,作泻不食,余以为饮食停滞,兼肝木伤脾土,用六君子汤以健脾胃,加苍术、浓朴以消饮食,吴茱萸所制黄连以清肝火,诸证悉愈。又以六君加砂仁调理,而脾土乃安。

炮姜 小茴香 乌药 木香 广皮浓朴 当归 茯苓 白术 佛手干

一妊妇呕吐胁胀,或寒热往来,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗、枳壳而安。一妊妇呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈。

感暑湿者,烦渴腹痛,下痢脓血,粉米汤主之。

一妊妇胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子加枳壳、苏梗、桔梗而饮食如常。后因恚怒,胁胀不食,吐痰恶心,用半夏茯苓汤加柴胡、山栀而愈。

粉米汤

汪石山治一妇形质瘦小,面色近紫,产后年余,经水不通,首夏忽病呕吐,手指麻痹,拳不能伸展,声音哑小,哕不出声,医皆视为风病危之。汪诊脉皆细微近滑、曰∶此妊娠恶阻病也。众谓经水不通,安有妊理?汪曰∶天下之事,有常有变,此乃事之变也。脉虽细微,似近于滑,又尺按不绝,乃妊娠也。遂以四君子加二陈治之,诸证俱减,尚畏粥汤,惟食干糕香燥之物,而有生意。

花粉 苡米 藿香 薄荷 黄连黄芩 木香 木通 当归 赤苓荷叶 绿豆

给事游让溪夫人,病新愈月余,经事不行,呕哕眩晕,饮食艰进,医以为二阳之病发心脾,女子不月,法在不治,江
诊之,尺脉虽小,按之滑而不绝,此妊而恶阻,非凶候也。六君加砂仁,数服而安,后产一女。

感燥下痢,咽干作渴,腹痛,下痢白滞,金玉保和汤主之。

〔金匮〕妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。娄全善曰∶绝之者,谓绝止医治,候其自安也。予尝治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思仲景绝之之旨,遂停药月余自安。真大哉!圣贤之言也。

金玉保和汤

《万全方》云∶凡妊娠恶食者,以所思食任意食之必愈。

金石斛 玉竹 蒌皮 黄芩 当归茯苓 山药 广皮 枳壳 苡仁荷叶 陈粳米

仲景云∶妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

火盛下痢,昼夜不休,作渴腹痛,时下脓血,消炎化毒汤主之。

干姜人参半夏丸

消炎化毒汤

干姜 人参 半夏

黄连 黄芩 大黄 银花 甘草花粉 木通 青皮 当归 赤芍淡竹叶

上三味末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸,日三服。

肝郁下痢,胁痛腹痛,噫气食少,大顺汤主之。

半夏茯苓汤
治妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。

大顺汤

半夏 赤茯苓 熟地黄 橘红 旋复花 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草

蒺藜 郁金 乌药 白术 广皮浓朴 木香 青皮 茯苓 枳壳 橘饼 煨姜


咀,每服五钱,姜七片,水煎空心服,兼服茯苓丸。若有客热,烦渴口疮,去橘红、细辛,加前胡、知母七钱半。若腹冷下痢,去地黄加炒桂心半两。若胃中虚热,大便秘,小便赤涩,加大黄七钱半,去地黄,加黄芩二钱五分。

肾气虚寒,腹痛下痢,完谷不化,手足俱冷者,立命开阳汤主之。

茯苓丸
治妊娠阻病,心中烦闷,吐痰眩晕,先服半夏茯苓汤两剂,后服此药。

立命开阳汤

赤茯苓 人参 桂心 干姜 半夏 橘皮 白术 葛根甘草 枳壳

干河车 破故纸 益智仁 制附片 当归 茯苓 白术 小茴香 木香 乌药 煨姜

上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。一方加麦门冬。《肘后》加五味子。

脾虚下痢,食少神疲,胸腹时痛者,大中汤主之。

疗妊娠心胸支满,痰逆不思饮食。

大中汤

赤茯苓 前胡 白术 紫苏叶 半夏 麦门冬 人参 大腹皮

党参 制熟附 茯苓 白术 当归广皮 浓朴 枳壳 乌药 木香 大枣 姜

上为粗末,每服四钱,水一盏,姜五片,煎至七分,去滓温服。一方无腹皮、人参、有大腹子槟榔。

肺热移于大肠,口燥微咳,下痢白滞者,育金煎主之。

疗妊娠心膈气滞,呕吐不下,饮水,心神虚烦,四肢少力。

育金煎

枇杷叶 半夏 麦门冬 人参 甘草 诃子肉 藿香 赤茯苓 枳壳 陈皮

沙参 石斛 茯苓 白术 山药料豆 当归 橘红 莲子


咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。一方无诃子及枣。

心火下陷,烦扰不安,下痢脓血者,蒲虎汤主之。

《集验》疗妇人妊娠恶阻,呕吐不下食。

蒲虎汤

青竹茹 橘皮 生姜 茯苓 半夏

生蒲黄 熟蒲黄 琥珀 丹参 茯神当归 赤芍 黄连 木香 灯心

上细切,以水六升,煮取二升半,去滓分三服,不瘥频服。忌羊肉、饧、 等物。

附∶下痢门诸方

旋复半夏汤 治妊娠恶阻,吐逆酸水,恶闻食气,多卧少起。

芍药汤 行血则便脓愈,调气则后重除。

旋复花 川芎 细辛 人参 甘草 当归

芍药 当归 黄连 黄芩 大黄肉桂 甘草 槟榔 木香 每用五钱,水煎服。

半夏 赤茯苓 干生姜 陈皮

白术黄芩汤 服前药痢疾虽除,更宜调和。

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,不拘时服。

白术 黄芩 甘草 水煎,分三服。

旋复花汤 治妊娠六七个月,胎不安,呕吐。

黄连阿胶丸
治冷热不调,下痢赤白,里急后重,脐腹疼痛,口燥烦渴,小便不利。

旋复花 浓朴 白术 枳壳 黄芩 茯苓 半夏 芍药 生姜

黄连 阿胶 茯苓
以连、苓为细末,水熬阿胶为丸,如梧子大,每服三十丸,空心米汤下。

上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

白头翁汤 治热痢下重,欲饮水者。

上诸方并用半夏,盖取其辛以散结气,泻逆气,故呕恶自止,非专为痰设也。
娄全善曰∶《大全》方论半夏动胎而不用,仲景方乃用之。予治妊娠阻病累用半夏,未尝动胎也。经云∶有故无殒是也。

白头翁 黄连 黄柏 秦皮 水七升,煮三升,分温服。

白术散 治恶阻吐清水,甚者害十余日水浆不入。

加减平胃散 治肠红血痢。

白术 人参 丁香 甘草

白术 浓朴 陈皮 木香 槟榔 甘草 桃仁 人参 黄连 阿胶

上为细末,每服二钱,水一盏,姜五片,煎至七分,温服。

茯苓 每服五钱,枣二枚,姜三片,水煎服。

人参丁香散 治妊娠恶阻,胃寒呕逆,翻胃吐食,及心腹刺痛。

苍术地榆汤 治脾经受湿血痢。

人参 丁香 藿香叶

苍术 地榆 每服一两,水煎服。

上为散,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,无时。

槐花散 治肠风血痢。

又方

槐花 青皮 荆芥穗 研末,每用五钱,水煎服。

人参 丁香 柿蒂 甘草 良姜

犀角散 治热痢下赤黄脓血,心腹困闷。

上为细末,每服二钱,热汤点下,无时。

犀角屑 黄连 地榆 黄 当归木香 研末,每服三钱,水煎服。

醒脾饮子 治妊妇阻病,呕逆不食,甚者中满,口中无味,或作寒热。

羚羊角丸 治一切热痢及休息痢,日夜频数,并治下血黑如鸡肝色。

草豆蔻 浓朴 干姜

羚羊角 黄连 黄柏 赤苓
研末,蜜和丸,如梧子大,每服二十丸,姜蜜汤下。暑月下痢用之尤验。

甘草

生地黄汤 治热痢不止。

上为细末,每服二大钱,水一大盏,枣二枚,生姜三片,煎至八分,去滓呷服。

生地 地榆 甘草 水煎服。

病轻者只一两服,便能食。旧有橘红二两,治寒热疟痢不食,后人去橘皮以干生姜代。干姜治老人气虚,大便秘,少津液引饮有奇效。产科医官齐士明依旧用干姜去橘皮,亦名醒脾饮子,治阻病极神验。

郁金散 治一切热毒痢,下血不止。

上诸方与前茯苓丸并用,丁香、干姜,惟中寒脉迟者宜之。

川郁金 槐花 甘草 研末,每服一二钱,食前用豆豉汤调下。

人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水。

茜根散 治血痢心神烦热,腹中痛,不纳饮食。

人参 橘皮 白术 麦门冬 甘草 浓朴 白茯苓

茜根 地榆 生地 当归 犀角黄芩 栀子 黄连
每服四钱,水二钟,入豆豉五十粒,薤白七寸,煎六分,温服。

为粗末,每四钱加淡竹茹弹子大,姜三片,水同煎。

十宝汤 治冷痢如鱼脑者。

治妊娠呕吐不食,兼吐痰水。

黄 熟地 人参 茯苓 当归白术 半夏 白芍 五味 官桂甘草
研末,每服二钱,水二钟,加姜三片,乌梅一个,煎六分,食前温服。

生芦根 橘红 生姜 槟榔 枇杷叶

芍药黄芩汤 治泄痢腹痛,或后重身热,及下脓血稠粘。

上切,水二盏,煎七分,空心热服。

黄芩 芍药 甘草 每服一两,水二钟,煎六分,温服。如痛加桂少许。

治妊娠恶食,心中烦愦,热闷呕吐。

香连丸 治下痢赤白,里急后重。

青竹茹 麦门冬 前胡 橘皮 芦根

黄连 木香 研末,醋糊丸,如梧子大,每服三十丸。

上切细,以水一大升,煮半升,去渣,分两服,食前。

地榆芍药汤 治泻痢脓血脱肛。

上诸方内用门冬、竹茹、芦根,皆气凉而性和,有热无寒者通用之平剂也。

苍术 地榆 卷柏 芍药

治妊娠恶食《古今录验方》人参 浓朴 生姜 枳壳 甘草

参苓白术散 治久泻及痢后调理者尤宜。

水六升,煮取三升,分三服。

人参 山药 莲子 白术 砂仁桔梗 扁豆 茯苓 苡仁 甘草
研末,每服三钱,米汤调下。或加姜、枣煎服。

归原散
治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛,全不入食,服诸药无效者,用此药理血归原则愈。

仓廪汤 治噤口痢,有热及毒瓦斯冲心,食入即吐。

人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香 白茯苓 白术 陈皮

人参 茯苓 甘草 前胡 川芎 羌活 桔梗 独活 柴胡 枳壳 陈仓米
每服五钱,姜三片,水煎服。

桔梗 枳壳 半夏

上 咀,每服三钱,生姜五片,枣一枚,水同煎。

安胎饮
治怀胎三月、四月至九个月,日呕吐痰水,心中愦闷,头重目眩,恶闻食气,或胎动不安,腰腹疼痛,或时下血,及妊娠一切疾病,并皆治之。

甘草 茯苓 当归 熟地黄 川芎 白术 黄 白芍药 半夏

阿胶 地榆


咀,每服三钱,生姜四片,水煎温服,无时候。一方无半夏,地榆,有人参、桑寄生,一方无
、术、半夏、地榆,有艾叶,只是胶艾汤加白茯苓。

小地黄丸 治妊娠恶心,呕吐清水,腹疼不食。

人参 干姜

上为细末,以生地黄汁和为丸,如桐子大。每服五十丸,食前米饮送下。

上方并理血之剂。李茂翁所谓左脉弱而呕,服诸药不止者,服理血归原药则愈,即此类是也。

保生汤
治妇人经候不行,身无病而似病,脉滑大而六脉俱匀,乃是孕妇之脉也。精神如故,恶闻食臭,或但嗜一物,或大吐,或时吐清水,此名恶阻。切勿作寒病治之,宜服此药。如觉恶心呕吐,加丁香、生姜煎服。

人参 甘草 白术 香附子 乌药 橘红


咀,每服三大钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓温服,无时。或作末子调服。

白术散 治妊娠胎气不和,饮食少进。

白术 紫苏 人参 青皮 诃子肉 川芎 甘草

上作一服,水二盅,姜三片,煎至一盅,不拘时服。

二香散 治妊娠胎动不安,气不升降,饮食不美,呕吐酸水,起坐觉重。

香附子 藿香叶 甘草

上为细末,每服二钱,不拘时,沸汤调下。

《补遗》予尝给妊妇恶阻,呕吐不食,头晕不敢行步,以苦柚皮浓煎汤,饮数盏而愈、吐甚者,加姜汁。

又方 缩砂仁末,每二钱,姜汤调下,或米饮调。

上方并理气之剂。气虚者首二方为宜;气不顺者,第三方为宜。

〔娄〕一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯时作,作时觉少腹有气冲上,然后膈满而吐,面赤微躁,头眩卧不起床,四肢疼,微渴,此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚,一日轻,脉和右寸洪大,百药不效,将二月。予男病,偶用沉香磨水,化抱龙丸一服,膈宽气不上冲,二三服吐止,眩减,食进而安。又应氏妇嘈杂吐食,脉壅,心下满塞,气攻背,两肘皆痛,要人不住手以热物摩熨,得吐稍疏,脉洪大,处此方。

黄连 黄芩 白术 半夏 甘草 缩砂

陈皮 当归 山栀 枳壳 香附 人参 苍术 茯苓 生姜

服二帖后,嘈杂、吐止,心满塞退,但于夜间背肘痛,用摩熨,遂与抱龙丸化服,其疾如失。

〔丹〕一妇人年近三十,怀孕两月,病呕吐头眩,自觉不可禁持。以人参、白术、川芎、陈皮、茯苓等药,服五七日,愈觉沉重。召予脉之,两手弦,左为甚,而且弱。予曰∶此是恶阻病,必怒气所激,问之果然。肝气既逆,又挟胎气,参、术之补,大非所宜。教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒,五帖,自觉稍安,诊其脉略有数状,自言口干苦,稍食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行,教全以川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤,下抑青丸十五粒,十余帖,余证皆平,但食及常时之半,食后觉口酸,不食觉易饥。予谓肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脉之,见其两手脉虽和平,而左手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参、术可用矣。遂用始初参、术等药补之,预防堕胎以后之虚,服之一月胎自堕,却得平稳无事。抑青丸,一味黄连为丸是也。

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