新甫京娱乐appid=”hi-99326″>7.赭石解

详观一百十四号所登之案,其呃逆终不愈者,以其虚而兼郁也。然观其饱时加重,饥时见轻,知病因之由于郁者多,由于虚者少。若能令其分毫不郁,其呃当止。郁开呃止,气化流通,虽有所虚,自能慢慢打消。特是理虚中之郁最为难事,必所用之药分毫不伤气化,俾其郁开得一分,其气化自能撤除一分,始克有效。拙拟医方篇中载有卫生防疫宝丹,原系治霍乱急证之方,无论其证因凉因热,皆屡试不爽。后有塞内加尔达喀尔赵××,得温热病甚剧,舁至院中求为延医,数日就愈,忽作呃逆,白天和黑夜不停,服药无效。因思卫生防止瘟疫宝丹,最善行气理郁,俾一回服二十粒,呃逆顿止。又数日有陈姓患呃逆证,旬日相连,眠食俱废,精气神儿疲惫,几无法支。亦治以卫生防止瘟疫宝丹,俾性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈二十粒,亦一回即愈。由斯知卫生防止瘟疫宝丹,治呃逆确有把握,不论其为虚、为郁,用之皆可奏效也。盖方中梅冰、银丹草冰为透窍通气之妙药,而细辛善降逆气,川白芷善达郁气,朱砂能镇冲气之冲逆,甜根子能缓肝气之忿激,药非为呃逆专方,而无一味非治呃逆必得之品,是以投之皆效也。若其人下元虚甚者,可浓煎生野薯汁送服。其挟热者,白芍、麦冬熬汤送服。其挟寒者,干姜、浓朴炖汤送性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。愚用之多次,未有不顺手奏效者。若仓猝不暇作丸药,可为末服之。

赭石∶色赤,性微凉。能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,利尿吐,通燥结,用之妥贴,能建奇效。其原质为铁养化合而成,其结体虽坚而稀缺如铁锈,生研服之不伤肠胃,即服其稍粗之末亦与肠胃无损。且生性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈则养气纯全,大能养血,故《本经》谓其治赤沃漏下;《日华诸家本草》谓其治月经不仅也。若
用之即无斯效,
之复以醋淬之,尤非所宜。且性甚和平,虽降逆气而不伤正气,通燥结而不用开破,原无需乎
也。其形为薄片,迭迭而成,一面点点作凸形,一面点点作凹形者,方堪入药。

赭石为铁养化合,性同铁锈,原不宜 。徐灵胎谓若
之复用醋淬,即能伤肺。此书诸方中有赭石者,皆宜将生赭石轧细用之。

邻村迟某,年三十许,当上脘处发疮,大如核桃,破后调度七年不愈。疮口大如钱,自内溃烂,循胁渐至幕后,每一天自背后排斥至疮口流出脓水若干。求治于愚,自言患此疮后八年未尝安枕,强卧片时,即觉有气起自下焦,上逆冲心。愚曰∶“此即子疮之病根也。”俾用生芡实一两,煮浓汁送性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈生赭石细末五钱,遂可安卧。又性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈数十三次,彻夜稳睡。盖气上逆者乃冲气之上冲,用赭石以镇之,芡实以敛之,冲气自安其宅也。继用活络效灵丹,加生黄
、生赭石各三钱煎服,日进一剂,半月全愈。

邻村毛姓少年,于伤寒病瘥后,忽痰涎上壅,杜塞咽候,几不可能息。其父知医,用手大指引其天突穴,息微通,急迎愚调解。遂用芝麻油二两,炖热调麝香一分灌之,旋灌旋即流出痰涎若干。继用生赭石一两,上党参六钱,苏子四钱,熬汤,徐徐饮下,痰涎顿开。

周姓妇,年三十许,连连呕吐,五四日间,勺水不存,大便亦不畅通,自觉下脘之处疼何况结,凡药之有味者入口即吐,其无味者眨眼之间亦复吐出,医士辞不治。后愚诊视其脉有滑象,上盛下虚,疑其有妊,询之月信不见者六10日矣,然结证不开,危在当前,《内经》谓“有故无殒亦无殒也”。遂单用赭石二两,熬汤饮下,觉药至结处不能够下行,复返而清理并解聘。继用赭石四两,又重罗出细末两许,将余三两熬汤,调细末服下,其结遂开,大便亦通,今后安然如故,至期方产。

或问∶赭石,《神农本草经》谓其坠胎,今治妊妇竟用赭石如此之多,即幸好奏效,岂非洲开发银行险之道乎?答曰∶愚生平治病,必熟筹其完全而后为疏方,初不敢为孤注之一掷也。赭石质重,其镇坠之力原能下有形滞物,若胎至六四个月时,性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈之或有妨碍,至受妊之初,因恶阻而成结证,当时其胞室之中不过血液凝结,赭石毫无破血之弊,且有治赤沃与下血不独有之效,重用之亦何妨乎?况此证五二十八日间,勺饮不可能下行,其气机之上逆,气化之壅滞,已非凡点,以赭石以降逆开壅,然则调脏腑之气化使之适得其平,又何至有她虞乎?

峰峰矿区吕××妻,年四十余,因恶阻呕吐甚剧。24日里边饮用或少存,餐品则尽吐出。延为诊视,脉象有力,舌有黄苔,询其内心发热,知系夹杂外感,遂先用生石膏两半,炖汤一水晶杯,防其呕吐,徐徐温饮下,热稍退。继用生赭石二两,炖汤一大双耳杯,分三回温饮下,觉行至下脘作疼,不复下行转而上逆吐出,知其下脘所结甚坚,原非轻剂所能通。亦用生赭石细末四两,从当中再罗出不粗大末一两,将余三两炖汤,送性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈其非常的细末,其结遂开,从此以往饮食顺遂,及期而产。

一室女,仲八月会后,胃疼风寒,三21日间,胸膈满闷,不受饮食,饮水一口亦吐出,剧时恒以手动和自动挠其胸。脉象滑实,右部尤甚,遂单用生赭石细末两半,俾熬汤温饮下,顿饭顷仍吐出。

盖其食欲皆为痰涎壅滞,药不胜病,下行不通复员和转业而吐出也。遂更用赭石四两,炖汤一大碗,分三遍时断时续温饮下,胸次遂通,饮水不吐。几天前,脉象洪长,其舌苔从先微黄,忽变海洋蓝,又重用黄龙汤连进两大剂,每剂用生石膏四两,分多次温饮下,大便得通而愈。

曲××,年七十余,得瘟病,两13日恶心呕吐,十一日中间饮食无法下咽,来院求为延医。其脉浮弦,数近六至,重按无力,口苦心热,舌苔微黄。因思其脉象浮弦者,阳明与少阳合病也,二经之病机相并上冲,故作呕吐也,心热口苦者,内热已实也,其脉无力而数者,无谷气相助又为内热所迫也。因思但用生赭石煮水饮之,既无臭味,且有凉镇之力,或可不吐。遂用生赭石二两,煎水2双耳杯,分三遍温饮下,饮完仍复吐出,病患甚觉惊惶,加以久不饮食,形状若莫可支撑。愚曰∶“无恐,再用药末数钱,必能立泄热吐。”遂单用生赭石细末五钱,热水送服,觉恶心立止,弹指胸次流畅,进薄粥一杯,下行顺遂。从此以后饮食不复呕吐,而心中犹发热,舌根肿胀,言语不利,又用生石膏一两,丹参、乳香、没药、连壳各三钱,连服两剂全愈。

辛卯秋,李××之族姊,周身灼热,脉象洪实,心中忧虑胸腺癌,饮食下咽即呕吐,每每所性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈之药,亦皆呕吐不受。视其舌苔黄浓,大便数日未行,知其外感之热已入阳明之府,又挟胃气上逆,冲气上冲也。为疏方,用生赭石细末八钱,生石膏细末两半,蒌仁一两,玄参、天冬各六钱,甜根子二钱,将后五味熬汤一大茶杯,先用热水送性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈赭石细末,继将药液服下,遂受药不吐,再性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈一剂全愈。

一妇人,年近五旬,得温热病,七三十四日表里俱热,舌苔甚薄作石榴红,状类舌斑,此乃外感兼内亏之证。医士用降药一次下之,遂发喘逆。令其子双手按其心里,就能够不喘。须臾又喘,又令以手牢牢按住,喘又少停。诊其脉尺部无根,寸部摇摇,此将脱之候也。时当满月,俾用生鸡子黄四枚,调新汲井泉水性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈之,喘稍定。可容取药。遂用赭石细末二钱同生鸡子黄二枚,热水调护诊治性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈之,喘遂愈,脉亦安定。继性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈参赭镇气汤以善其后。

朋友毛××曾治一妇人,胸次纠缠,饮食至胃不能够下行,时作呕吐。毛××用赭石细末六钱,浓煎人葠汤送下,弹指腹中如爆竹之声,胸次胃中俱觉通豁,至此饮日华子本草常。

友人高××曾治一位,上焦满闷,艰于饮食,胸中觉有物窒塞。医务职员用大黄、蒌实陷胸之品十余剂,转觉胸中积满,上至喉腔,饮水一口即溢出。高××用赭石二两,神草六钱为方煎服,顿觉窒塞之物降到下焦。又加西当归、肉苁蓉,再性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈一剂,降下瘀滞之物若干,病若失。

朋友李××曾治一个人,寒痰壅滞胃中,呕吐不受饮食,大便旬日未行。用中灵草八钱、干姜六钱、赭石一两,一剂呕吐即止。又加秦哪五钱,大便得通而愈。

门人高××曾治一叟,年四十余,得呃逆证,兼小便不通,剧时觉杜塞喉咙,息不能够通,两目上翻,身躯后挺,更医数人治不效。高××诊其脉浮而无力,遂用赭石、台参、生山药、生芡实、牛蒡为方投之,呃逆顿愈。又加竹茹性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈一剂,小便亦通利。

历观以上诸治验案,赭石诚为救颠扶危之大药也。乃如此良药,今人罕用,间有用者,可是二三钱,药不胜病,用与不用同也。且愚放胆用至数两个,非卤莽也。诚以临证既久,凡药之本性本领及宜轻宜重之际,研讨五十几年,心中都有定见,而后敢如此放胆,百用不至一失。且赭石所以能镇逆气,能下有形瘀滞者,以其饶有重坠之力,于气分实分毫无损。况阴虚者又佐以野山参,尤为万全之策也。

参、赭并用,不但能纳气归原也,设于逆气上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证之上盛下虚者,皆可参、赭并用以治之。

《内经》谓阳明厥逆、喘咳、身热、善惊、衄、呕血。黄坤载衍《内经》之旨,谓“血之失于便溺者,太阴之不升也;亡于吐衄者,阳明之不降也。”是语,深明《内经》者也。盖阳明胃气,以息息下落为顺,时或不降,则必壅滞转而上逆,上逆之极,血即随之回升而吐衄作矣。治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石为最效。然胃之所以不降,有因热者,宜降之以赭石,而以蒌仁、白芍诸药佐之;

其热而兼虚者,可兼佐以人衔;有因凉者,宜降以赭石而以干姜、白芍诸药佐之;其凉而兼虚者,可兼佐以山芥;有因下焦虚损,冲气不摄上冲胃气不降者,宜降以赭石而以生山药、生芡实诸药佐之,有因胃气不降,致胃中血管打碎,其证久不愈者,宜降以赭石而以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。不论吐衄之证,各样病因差别,疏方都以赭石为主,而随证制宜,佐甚极其之药品,吐衄未有不愈者。

奉天张××,年近四旬,猝然鼻中健忘甚剧,脉象关前洪滑,两尺不任重先生按,知系上盛下虚之证,自言头目恒不痛快,每睡醒舌干无津,大便甚燥,数日一行。为疏方∶赭石、地髓、生玉延各一两,当归身、白芍、生龙骨、生牡蛎、怀牛膝各五钱,炖汤送性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈旱三七细末二钱,一剂血顿止。后将生地减去四钱,加熟地、枸杞子各五钱,连性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈数剂,脉亦平和。

伤寒下早成结胸,瘟疫未下亦可成结胸。所谓结胸者,乃外感之邪与胸中痰涎互相凝结,滞塞气道,几难呼吸也。仲景有大陷胸汤、丸,原为治此证良方,然因二方中都有甘遂,医生不敢轻用,病家亦不敢轻服,一切利气理痰之药,又皆无用,故恒至束手无策。向愚治此等证,俾用新炒蒌仁四两,捣碎煮汤服之,恒能奏效。后拟得一方,用赭石、蒌仁各二两,苏子六钱,用之代大陷胸汤、丸,屡试皆能看到成效。若其结在食欲,心下满闷,按之作疼者,系小陷胸汤证,又可将方中分量减半以代小陷胸汤,其职能非常的小陷胸汤尤捷。自拟此方以来,救人多矣,至寒温之证已传阳明之府,却无大热,惟上焦痰涎壅滞,下焦大便不通者,亦可投以此方,灵宝天尊其痰,下通其便,诚一箭双雕之方也。

至寒温之证,不至结胸及心下满闷,惟逆气挟胃热上冲,不可能饮食,并不可能受药者,宜赭石与利水之药并用。曾治奉天安××之妻,年八十余,临产双生,相当勤奋,恶心呕吐,数日不能够饮食,性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈药亦恒呕吐,精气神昏愦,情势垂危,群医辞不治。延愚诊视,其脉洪实,面有火,舌苔黄浓,知系产后温热病,其呕吐如若者,阳明府热已实,胃气因热而上逆也。遂俾用玄参两半,赭石一两,同煎服,一剂即热退呕止,能够受食。继用玄参、白芍、连翘以清其他热,病遂全愈。至放胆用玄参而无所畏忌者,以海腴原宜于产乳,《日华子本草》有当面也。

下有实寒,上有浮热之证,欲用温热之药以祛其寒,上焦恒格拒不受,惟佐以赭石使之速于下行,直达病所,上焦之浮热转能因之下跌。曾治邻村刘某,因性生活后恣食生冷,忽然少腹抽疼,肾囊紧缩,大便不通,上焦兼有烦热。医士投以大黄附片细辛汤,上焦烦热益甚,两胁疼胀,便结囊缩,腹疼依旧。病家甚觉惊悸,求为诊视。其脉弦而沉,两尺之沉尤甚,先用醋炒葱白熨其脐及脐下,腹中作响,大有开通之意,囊缩腹疼亦见愈,便仍未通。遂用赭石二两,乌铁花五钱,秦哪、苏子各一两,熬汤饮下,即觉药力下行,过两句钟俾煎渣饮之,有顷,降下结粪若干,诸病皆愈。

膈食之证,千古难治之证也。《伤寒论》有旋复代赭石汤,原治伤寒发汗,若吐若下解后,心下痞硬、噫气不除者。周扬俊、喻嘉言皆谓治膈证甚效。然《湖南药物志》谓旋复花味辛,若真好旋复花实咸而兼有辛味,今药坊间所鬻旋复花皆甚苦,实不堪用。是以愚治膈证,恒用其方去旋复花,将赭石加重,其冲气上冲过甚,兼大便甚干结者,赭石恒用至两许,再加当归曲、柿霜、天冬诸药以润燥生津,且更有时制宜,随证加减,治愈者不胜录。盖此证因胃气衰弱,不可能撑悬贲门,下焦冲气又挟痰涎上冲,以杜塞之,是以不受饮食。故用神草以壮胃气,气壮自能撑悬贲门,使之宽展;赭石以降冲气,冲降自挟痰涎下行,不虑杜塞,此方之所以效也。若药局间偶有咸何况辛之旋复花,亦可研讨参加,然加旋复花又须少减赭石也。此证有因贲门肿胀,内有瘀血致贲门窄小者,宜于方中加苏木、
虫各二钱。

头痛之证,西人所谓脑气筋病也。然恒可选拔赭石治愈。近在奉天曾治何姓女,年三十余岁,每一日至巳头痛这些,侧面尤甚,过午则愈。先经东人治之,投以麻醉脑筋之品不效。后求为诊视,其左脉浮弦有力者,系少阳之火挟升阳举陷之热,乘阳旺之时而回涨以冲突脑部也。为疏方∶赭石、龙骨、牡蛎、龟底甲、萸肉、白芍各六钱,龙草龙胆二钱,药料皆用生者,煎性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈一剂,恢复健康强半,又服两剂全愈。隔数日,又治鞠姓妇,头痛亦如前状,仍投以此方两剂全愈。

发狂之证,亦西人所谓脑气筋病也,而其脑气筋之所以伤者,因心与脑雷同之道路为痰火所充斥也。愚恒重用赭石二两,佐以大黄、朴硝、和姑、郁金,其痰火甚实者,间或加甘遂二钱,辄能随手奏效。诚以赭石重坠之力,能引痰火下行,俾心脑相像之路毫无滞碍,则脑相太阴星君,心中识神自能相助为理,而不至有神仙瞀乱之时也。在奉天曾治一个人,年近三旬,癫狂失心,屡经中、西医疗疗,四载分毫无效。来院求为延医,其脉象沉实,遂投以上所拟方,每剂加甘遂二钱五分,间两天一服。其不性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈汤药之三十一日,仍用赭石、朴硝细末各五钱,分四次服下,如此旬余而愈。

痫疯之证,千古难治之证也。西人用麻醉脑筋之品,日性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈多次,恒可抑遏不发,然亦间有发时,且性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈之连接不能够除根,而此等药平常衣裳,又有昏精气神儿、减食量之弊。乙丑岁,在奉天因延医此等证,商量数方,合用之,连治数人皆愈。一方用赭石六钱,白术、酒曲、地文、草龙胆、生明没药各三钱,此系汤剂;一方用真黑铅四两,铁锅内熔化,再加硫黄细末二两,撒于铅上,硫黄皆着,急用铲子拌炒之,铅经硫黄烧炼,皆成深湖蓝,因拌炒结成砂子,抽取凉冷,碾轧成饼者去之,余者再用乳钵研非常细末,搀朱砂细末与平均,再少加蒸熟麦面,水和作丸,半分重;一方用西药臭剥、臭素、安母纽谟各二钱,抱水过鲁拉尔一钱,共研细搀蒸熟麦面四钱,水和为丸,桐子大。上药早晚各服西药十九瓦,猪时服铅硫朱砂丸十三丸,日服药一遍,皆煎汤剂送下,汤药一剂可煎二遍,以递送三遍所性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈丸药,如此服药月余,痫风能够杜绝。《内经》云∶“诸风掉眩,皆归于肝”,补脾泻火风火挟痰上冲,遂致脑气筋顿失其所司,周身抽掣,知觉全无,赭石含有铁质,既善平肝,而其降逆之力又能协同黑铅、朱砂以坠痰镇惊,此其所以效也。而必兼用西药者,因臭剥、臭素诸药,皆能强逼脑筋以治病之标,俾最近不至再三,而后得徐以健胃、利痰、祛风、清火之药以消灭其病因也。

人之廉于饮食者,宜补以明目之药,而纯用健补脾脏之品,恒多碍于胃气之降,致生胀满,是以补脾者宜以降胃之药佐之,而降胃之品又恒与气分柔弱者不宜。惟赭石性善降胃,而分毫不伤气分,且补药性多温,易生浮热,赭石性原不凉,而能引热下行。是以愚习用赭石,不但以之降胃也,凡遇有虚热之证,或其人因热痰嗽,或其人因热支气管发育不全,但问其大便不滑泻者,方中加以赭石,则奏效必速也。

其心厥垂体瘤之证,猝然昏倒神志不清,《内经》所谓“血之与气并走于上”之大厥也。亦即《史记》秦缓传所谓“上有绝阳之络下有破阴之纽”之尸厥也。此其风非外来,诚以肝火暴动与气血相并,上冲脑部,惟用药镇敛肝火,宁熄内风,将其上冲之气血引还,其证犹可挽留,此《金匮》风引汤所以用龙骨、牡蛎也。然龙骨、牡蛎,虽能敛火熄风,而其性皆涩,欠下达之力,惟佐以赭石则下达之力速,上逆之气血就能够随之而下。曾治奉天杜××,猛然头目眩晕,口眼倾斜,舌强直不可能发言,脉象弦长有力,左右皆然,视其舌苔白浓微黄,且大便数日特别,知其证兼内外脑栓塞也。俾先用阿斯匹林瓦半,原糖水送下以发其汗,再用赭石、生龙骨、生牡蛎、蒌仁各一两,生石膏两半,黄华、连翘各二钱,炖汤,趁其正出汗时服之,一剂伤愈强半,大便亦通。又按其方加减,连性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈数剂全愈。

邻村韩姓媪,年六旬。于外感康复后,忽地胸膈连心下突胀,腹脐塌陷,头晕项强,妄言妄见,状若疯狂,其脉两尺不见,关前摇摇无根,数至六至,此下焦虚惫,冲气不摄,挟肝胆浮热上干脑部乱其佛祖也。遂用赭石、龙骨、牡蛎、白山药、地髓

各一两,野台参、净萸肉各八钱,煎服一剂而愈。又少为加减再性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈一剂以善其后。

邻村刘××,年四十许,因有恼怒,溘然昏倒神志昏沉,牙关紧闭,唇齿之间有痰涎随呼气外吐,六脉闭塞如果未有。急用作嚏之药吹鼻中,弹指得嚏,其牙关遂开。继用麻油两余,炖温调麝香末一分,灌下,半句钟时稍醒悟能作呻吟,其脉亦出,至数五至余,而两尺弱甚,不堪重按。知其肾阴亏空,故肝胆之火易上冲也。遂用赭石、熟地、生山薯各一两,龙骨、牡蛎、净萸肉各六钱,煎服后豁然顿愈。继投以理肝补肾之药数剂,以善其后。

按∶此等证,当痰火气血上壅之时,若黄参、生地黄、山芋诸药,似不宜用,而确审其系上盛下虚,若秦缓传所云云者,重用赭石以辅之,则其好处之力直趋下焦,而上盛下虚之风险旋转甚速,莫不随手奏效也。

附录∶

直隶青县张××来函∶

族嫂年五十余岁,身体吗弱,于央月忽患脑瓜疼,左边疼尤剧,引致上下眼睑皆疼,口中时溢涎沫,唾吐随地,经血两月未见,舌苔粘腻,左脉弦硬而浮,右脉沉滑。知系气血两虚,内有蕴热,挟肝胆之火上冲头目,且有热痰杜塞中焦也。为疏方用赭石解下所载治何姓女之方加减,生赭石细末六钱,净山萸肉五钱,野台参、生杭芍、炒龟板、金当归各三钱。一剂侧边疼顿减,而侧边之疼还是。遂用前方加丹皮二钱,赭石改用八钱。

性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈后不光发烧悉愈,且口内涎沫亦无,惟月经仍未见,又改用赭石至一两,加雀脑芎二钱。服下,几天前月事亦通。

夫赭石向在药物中为罕用之品,而此方用之以治头痛,以治痰涎杜塞,以治月事不见,皆能随手奏效,实赭石之力居多。

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